Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Выбор материала интраокулярной линзы и развитие возрастной макулярной дегенерации


1Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн

     Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — прогрессирующее заболевание с поражением макулярной зоны. По данным литературы [Pollack et al., 1996; Дж Кански, 2006; Mitchel et al., 2002] экстракция катаракты является одним из факторов риска развития и прогрессирования ВМД. Интраокулярные линзы, имеющие фильтры против УФ и синего света, защищают от интенсивного воздействия вредного излучения на 20 % меньше по сравнению с естественным хрусталиком [Mainster et al., 2007].

    Цель — оценить влияние материала интраокулярной линзы на возникновение и прогрессирование возрастной макулярной дегенерации после экстракции катаракты.

    Материал и методы. Сравнивались две группы сопоставимые по возрасту, сопутствующим заболеваниям, технологии операции (ультразвуковая факоэмульсификация катаракты). Средний возраст больных составил 81,3 года. В первой группе (46 глаз) выполнена имплантация силиконовых интраокулярных линз, во второй группе (28 глаз) проводилась имплантация акриловых гидрофобных линз. На 3 сутки, через 3 и 6 месяцев после операции оценивались острота зрения и данные оптической когерентной томографии (ОКТ) на томографе «Copernicus».

    Результаты и обсуждение. Динамика остроты зрения и показателей ОКТ в обеих группах приведены в таблицах 1 и 2.

    Как видно из таблицы 1, в первой группе острота зрения после операции в среднем увеличилась на 60 % и в течение всего периода наблюдения достоверно не изменилась. Во второй группе острота зрения после операции повысилась в среднем на 40 % и также достоверно не изменилась через 6 месяцев.

    Как видно из таблицы 2, по данным ОКТ средняя толщина сетчатки в обеих группах за период наблюдения достоверно не изменилась, но имела тенденцию к уменьшению. После экстракции катаракты сухая форма ВМД в первой группе была выявлена на 16 глазах (34,8 %), влажная форма (кистозный отек сетчатки, преХНВ, фиброваскулярная мембрана) — на 7 глазах (15,2 %). К концу срока наблюдения (через 6 месяцев) появление друз в первой группе зарегистрировано еще на 6 глазах (13,0 %) и на двух глазах обнаружено увеличение количества и размеров друз (4,3 %). Во второй группе после экстракции катаракты сухая форма ВМД выявлена на 11 глазах (39,2 %), влажная — на трех (10,7 %). Через 6 месяцев наблюдения во второй группе появление друз обнаружено еще у одного пациента (3,6 %) и увеличение количества и размеров друз зарегистрировано также на одном глазу (3,6 %). За период наблюдения в обеих группах перехода сухой формы ВМД в отечную не выявлено.

    Выводы. Через 6 месяцев после имплантации силиконовых интраокулярных линз первые признаки сухой формы ВМД (появление единичных друз) обнаружены в 13,0 % случаев, прогрессирование ВМД — в 4,3 %.

    Через 6 месяцев после имплантации акриловых гидрофобных интраокулярных линз первые признаки сухой формы ВМД (появление единичных друз) обнаружены в 3,6 % случаев, прогрессирование ВМД — в 3,6 %.

    При имплантации силиконовых ИОЛ риск развития и прогрессирования возрастной макулярной дегенерации выше, чем при имплантации акриловых гидрофобных ИОЛ.


Страница источника: 281
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru