Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение ингибитора Vege «Луцентис» в лечении диабетической ретинопатии с отечной макулопатией


1Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней

    Диабетическая ретинопатия (ДР) является одной из основных причин слепоты и слабовидения у населения трудоспособного возраста во всем мире [1, 2]. Отечная макулопатия на фоне ДР является результатом выхода жидкости из патологически измененных сосудов и вызывает серьезные нарушения зрительных функций. В ответ на ишемию внутренних слоев сетчатки, увеличивается продукция вазопролиферативных факторов (VEGF). Новым и перспективным методом лечения ДР с отечной макулапатией являются различные способы интраокулярного введения ингибиторов VEGF (Луцентиса) [3-7].

    Цель — оценить эффективность интравитреального введения ингибитора VEGF «Луцентис» в лечении ДР с отечной макулопатией.

    Материал и методы. Всего было пролечено 17 пациентов (17 глаз) с отечной макулопатией на фоне ДР, которым лазеркоагуляция сетчатки ранее не была проведена. В условиях операционной, под местной 3-кратной эпибульбарной анестезией в 4 мм от лимба через плоскую часть цилиарного тела, интравитреально вводили препарат «Луцентис» в дозе 0,5 мл. Повторное интравитреальное введение луцентиса в связи с прогрессированием отечной макулопатии было выполнено у 7 пациентов. Сроки наблюдения составили 1-6 месяцев.

    Офтальмологическое обследование включало визометрию, тонометрию, биомикроскопию, прямую и обратную офтальмоскопию, оптическую когерентную томографию сетчатки (ОСТ). Сроки наблюдения составили 1-6 месяцев.

    Результаты и обсуждение. У 10 пациентов после однократного введения луцентиса острота зрения повысилась на 0,2 ± 0,03, по данным ОКТ наблюдалось уменьшение толщины сетчатки в макуле с 446,0 ± 45,2 мкм до 245,0 ± 45,2 мкм с сохранением достигнутых результатов в течение всего срока наблюдения. У 7 пациентов после введения луцентиса острота зрения повысилась в среднем на 0,05 ± 0,01, показатели ОКТ уменьшились в среднем с 562,0 ± 34,2 мкм до 265,0 ± 29,2 мкм. Однако через 3 месяца у этих пациентов наблюдалось прогрессирование ДМО с увеличением толщины сетчатки в макуле по данным ОКТ до 356,0 ± 0,01 мкм, что потребовало проведение повторной интравитреальной инъекции луцентиса. Показатели ОКТ после повторного введения луцентиса составили в среднем 215,0 ± 29,2 мкм и оставались стабильными в течение 6 месяцев. Показатели ОКТ пациента до и через 6 месяцев после введения луцентиса представлены на рисунках 1, 2 (Приложение).

    На глазном дне была отмечена регрессия пролиферативного процесса с уменьшением количества преретинальных геморрагий, очагов экссудата, микроаневризм и неоваскуляризации ДЗН (рисунок 3, 4 Приложение).

    Таким образом, интравитреальное введение ингибитора VEGF «Луцентис» при ДР с отечной макулопатии позволяло существенно улучшить остроту зрения, значительно снизить выраженность макулярного отека и добиться регресса пролиферативных изменений.

    Выводы. Результаты применения ингибитора VEGF «Луцентис» показали его достаточно высокую эффективность и перспективность в лечение ДР с отечной макулопатией. Показанием для повторного введения луцентиса явилось прогрессирование ДР с отечной макулопатией.


Страница источника: 264

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru