Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение ингибитора Vege «Луцентис» в лечении диабетической ретинопатии с отечной макулопатией


1Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней

    Диабетическая ретинопатия (ДР) является одной из основных причин слепоты и слабовидения у населения трудоспособного возраста во всем мире [1, 2]. Отечная макулопатия на фоне ДР является результатом выхода жидкости из патологически измененных сосудов и вызывает серьезные нарушения зрительных функций. В ответ на ишемию внутренних слоев сетчатки, увеличивается продукция вазопролиферативных факторов (VEGF). Новым и перспективным методом лечения ДР с отечной макулапатией являются различные способы интраокулярного введения ингибиторов VEGF (Луцентиса) [3-7].

    Цель — оценить эффективность интравитреального введения ингибитора VEGF «Луцентис» в лечении ДР с отечной макулопатией.

    Материал и методы. Всего было пролечено 17 пациентов (17 глаз) с отечной макулопатией на фоне ДР, которым лазеркоагуляция сетчатки ранее не была проведена. В условиях операционной, под местной 3-кратной эпибульбарной анестезией в 4 мм от лимба через плоскую часть цилиарного тела, интравитреально вводили препарат «Луцентис» в дозе 0,5 мл. Повторное интравитреальное введение луцентиса в связи с прогрессированием отечной макулопатии было выполнено у 7 пациентов. Сроки наблюдения составили 1-6 месяцев.

    Офтальмологическое обследование включало визометрию, тонометрию, биомикроскопию, прямую и обратную офтальмоскопию, оптическую когерентную томографию сетчатки (ОСТ). Сроки наблюдения составили 1-6 месяцев.

    Результаты и обсуждение. У 10 пациентов после однократного введения луцентиса острота зрения повысилась на 0,2 ± 0,03, по данным ОКТ наблюдалось уменьшение толщины сетчатки в макуле с 446,0 ± 45,2 мкм до 245,0 ± 45,2 мкм с сохранением достигнутых результатов в течение всего срока наблюдения. У 7 пациентов после введения луцентиса острота зрения повысилась в среднем на 0,05 ± 0,01, показатели ОКТ уменьшились в среднем с 562,0 ± 34,2 мкм до 265,0 ± 29,2 мкм. Однако через 3 месяца у этих пациентов наблюдалось прогрессирование ДМО с увеличением толщины сетчатки в макуле по данным ОКТ до 356,0 ± 0,01 мкм, что потребовало проведение повторной интравитреальной инъекции луцентиса. Показатели ОКТ после повторного введения луцентиса составили в среднем 215,0 ± 29,2 мкм и оставались стабильными в течение 6 месяцев. Показатели ОКТ пациента до и через 6 месяцев после введения луцентиса представлены на рисунках 1, 2 (Приложение).

    На глазном дне была отмечена регрессия пролиферативного процесса с уменьшением количества преретинальных геморрагий, очагов экссудата, микроаневризм и неоваскуляризации ДЗН (рисунок 3, 4 Приложение).

    Таким образом, интравитреальное введение ингибитора VEGF «Луцентис» при ДР с отечной макулопатии позволяло существенно улучшить остроту зрения, значительно снизить выраженность макулярного отека и добиться регресса пролиферативных изменений.

    Выводы. Результаты применения ингибитора VEGF «Луцентис» показали его достаточно высокую эффективность и перспективность в лечение ДР с отечной макулопатией. Показанием для повторного введения луцентиса явилось прогрессирование ДР с отечной макулопатией.


Страница источника: 264
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru