Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты комбинированной хирургии глаукомы и катаракты на глазах после антиглаукомных операций


1Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза»

    Цель — представить технику и результаты ретроспективного сравнительного анализа комбинированных операций у пациентов с катарактой и рецидивом повышения ВГД после антиглаукомных операций.

    Материал и методы. Проведен ретроспективный сравнительный анализ результатов 122 операций (120 человек). Всем пациентам проводилась ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ по стандартной методике. Для компенсации ВГД применялись следующие методики: реконструкция фильтрующей зоны — 46 случаев (1 группа), повторная микроинвазивная НГСЭ — 33 случая (2 группа) и селективная трабекулотомия ab interno — 43 случая (3 группа). Группы были идентичными по возрасту, полу, форме глаукомы, количеству ранее выполненных операций, остроте зрения и уровню ВГД.

    Результаты и обсуждение. В послеоперационном периоде (от 12 до 18 мес.) статистической разницы по остроте зрения с коррекцией в группах не выявлено. Достоверные отличия были отмечены в гипотензивном эффекте, количестве осложнений и повторных вмешательств.

    В 1-й группе в раннем послеоперационном периоде наблюдались следующие осложнения: гипертензия — 10,8 %, гипотония — 13 %, экссудативные реакции — 9 %, геморрагические осложнения — 13 %, десцеметит — 4,3 %. В раннем послеоперационном периоде были выполнены 6 операций — задняя трепанация склеры при возникновении ОСО. В позднем послеоперационном периоде декомпенсация ВГД, потребовавшая повторной фильтрующей хирургии наблюдалась в 12 случаях (26 %). Гипотензивный эффект составил 74 % (из них в 19,7 % с применением гипотензивной терапии).

    Во 2-й группе в раннем послеоперационном периоде наблюдались осложнения: гипертензия 36 %, гипотония — 9 %, экссудативные реакции — 12 %, десцеметит — 3 %, трофические эрозии роговицы — 6 %. В раннем послеоперационном периоде для компенсации ВГД были выполнены 8 ЛДГП (24,2 %) и 1 (3 %) пластика кистозной подушки. Декомпенсация ВГД в позднем послеоперационном периоде наблюдалась в 7 случаях — в 3 случаях была проведена ЛДГП (9 %) и в 4 случаях (12,1 %) — повторная НГСЭ с антиметаболитами. Гипотензивный эффект составил 91,7 % (из них в 13,3 %, с применением гипотензивной терапии).

    В 3-ей группе в раннем послеоперационном периоде наблюдались осложнения: гипертензия 9,3 %, экссудативные реакции — 5 %, десцеметит — 4,6 %, геморрагические осложнения — 18,6 %. Декомпенсация ВГД в позднем послеоперационном периоде наблюдалась в 2 случаях — в 1 случае была проведена ТСЦЛК (2,3 %) и в 1 случае (2,3 %) — повторная НГСЭ с антиметаболитами. Гипотензивный эффект составил 95,4 % (из них в 23,4 %, с применением гипотензивной терапии).

    Выводы. Комбинированная операция — факоэмульсификация с селективной трабекулотомией ab interno обладает рядом преимуществ: сокращается время операции, уменьшается количество послеоперационных осложнений и повторных операций, повышается гипотензивный эффект.


Страница источника: 209

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru