Online трансляция


Юбилейная всероссийская научно-практическая конференция
Фемтосекундные технологии в офтальмологии
Фемтосекундные технологии в офтальмологии
Чебоксары
25-26 августа 2017 года


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Первый опыт применения дренажа Оlogen у больных с различными видами глауком


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    Важной проблемой на сегодняшний день является лечение больных с рефрактерной глаукомой, отличительной особенностью которой является выраженная фибропластическая реакция тканей глаза, приводящая к быстрому рубцеванию и облитерации созданных путей оттока водянистой влаги. Большинство неблагоприятных исходов, связанных с рубцеванием, наступает в течение первых 6 месяцев после операции, однако процесс продолжается в отдаленные сроки, что приводит к постепенному снижению гипотензивного эффекта [6]. При проведении одномоментных комбинированных вмешательств у больных с глаукомой и катарактой, в виду обширности хирургического вмешательства, по нашим данным в 45 % случаев не удается решить проблему рецидива избыточного рубцевания соединительной ткани в зоне фильтрационной подушечки.

    Для борьбы с рубцеванием фильтрационной подушечки постоянно ведется поиск оптимальных дренажей. Описаны основные требования, предъявляемые к современным дренажам: cтруктура дренажа должна обеспечивать проникновение ВГЖ от зоны фильтрации до сосудистой сети конъюнктивы; обладать достаточной эластичностью, сопоставимой с эластичностью склеры; материал дренажа должен быть не токсичным и биосовместимым, соответствовать по форме и размерам объему хирургического вмешательства [1, 2, 3].

    Цель — изучить эффективность применения дренажа Оlogen у больных с различными видами глаукомы и у больного, перенесшего одномоментное комбинированное вмешательство по поводу глаукомы и катаракты,.

    Материал и методы. Дренаж Оlogen является высокопористой платформой из связанных свиного ателоколлагена и гликозаминогликанов, отличается высокой биологической совместимостью и безопасностью для тканей глаза. Строение дренажа препятствует случайной миграции фибробластов через поры, что индуцирует заживление операционной раны без использования антифиброзных препаратов и формированию проминирующей васкулярной фильтрационной подушечки.

    Дренаж Оlogen применен на 5 глазах (5 больных): 2 глаза — с развитой и далеко зашедшей стадиями глаукомы (ВГД — 38 и 42 мм рт. ст. соответственно); 1 глаз — с открытоугольной глаукомой IIIс и неполной осложненной катарактой (ВГД 60 мм рт. ст.); 1 глаз — с рефрактерной неоваскулярной, ранее оперированной глаукомой (ВГД — 45 мм рт. ст.). В 1 глазу проведена ревизия фильтрационной подушечки с имплантацией дренажа Оlogen через неделю после традиционной фистализирующей операции.

    Техника операции. После предоперационной подготовки, местной анестезии выкраивали лоскуты конъюнктивы длиной 5-6 мм и склеры треугольной формы основанием к лимбу. Проводили трабекулэктомию. На вершину склерального лоскута накладывали узловой шов, над которым помещали дренаж Оlogen без фиксацией швом. Адаптировали конъюнктивальную рану. Субконъюнктивально в конце операции вводили 0,4 мл 0,4 % раствора дексаметазона и 0,1 мл 4 % раствора гентамицина. В случаях уже оперированной глаукомы производили повторную фистулизирующую операцию и так же размещали данный дренаж.

    Результаты и обсуждение. В раннем послеоперационном периоде во всех случаях отмечена стабильная компенсация ВГД — 9-12 мм рт. ст. Фильтрационная подушка была умеренно выраженная, разлитая. Ни в одном случае не наблюдали реакции тканевой несовместимости дренажа Оlogen. В раннем послеоперационном периоде не отмечена резкая гипотомия, которая наиболее опасна для зрительных функций. Чрезмерный отток жидкости был ограничен томпонирующим эффектом дренажа над склеральным клапаном. Срок наблюдения за пациентами составил в среднем 1 месяц, острота зрения в этот период не изменилась. Контроль оперированных пациентов запланирован через 3, 6, 12 месяцев после операции.

    Выводы. Антиглаукоматозные операции с имплантацией над склеральным лоскутом коллагенового дренажа Оlogen (при первичной или повторной антиглаукомной операции) дают хороший гипотензивный эффект в раннем послеоперационном периоде, не вызывая резкой гипотонии, обеспечивая сохранение остаточного зрения. Положительные результаты предварительных клинических испытаний дренажа Оlogen дополняют арсенал антиглаукомных методов операций в офтальмохирургии.


Страница источника: 192

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru