Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт амбулаторного хирургического лечения катаракты в условиях государственного учреждения здравоохранения


1Кировская клиническая офтальмологическая больница

    В Кировской клинической офтальмологической больнице уже около 10 лет назад произошел полный переход с экстракапсулярной экстракции катаракты к ультразвуковой факоэмульсификации, в том числе и использованием микродоступов. Персонал клиники был полностью технически и морально готов к выполнению операций по поводу катаракты в амбулаторных условиях. Однако в условиях работы системы ОМС существовал ряд ограничений к внедрению этой технологии. Основной — это недостаточное финансирование лечения. Отсутствовал тариф на законченный случай хирургического лечения катаракты. Существование медико-экономических стандартов, регламентирующих сроки пребывания пациента в стационаре, которые при неосложненной хирургии катаракты являются избыточными. В декабре 2010 года был утвержден региональный стандарт хирургического лечения катаракты в амбулаторных условиях, определен тариф, покрывающий затраты на лечение, организованы дополнительные места на дневном стационаре клиники — 10 хирургических коек. К январю 2011 года были подготовлены помещения для приема данной категории пациентов и начали появляться первые больные.

    В процессе работы мы столкнулись с определенными сложностями. Наши пациенты с возрастной катарактой зачастую отказывались от амбулаторного лечения, мотивируя это страхом перед операцией, сложностью с транспортом, трудностями с самостоятельным передвижением и т. д., а то и просто словами «хочу полежать в стационаре». Эта проблема еще не полностью решена, однако, работа врачей-офтальмологов поликлиники помогает изменить отношение пациентов к амбулаторному лечению. Кроме, того, на базе клиники организован пансионат для пациентов с питанием, где пациенты могут остаться на ночь. Многие больные пользуются этой услугой.

    Отбор пациентов для хирургии в амбулаторных условиях также играет важную роль. Остается еще ряд пациентов, которые до последнего ждут «созревания» катаракты. Причины могут быть разные: это боязнь медицинских манипуляций, попустительское отношение к своему здоровью, отсутствие информации о современных способах лечения катаракты. Особую группу пациентов составляют пациенты с осложненной катарактой: глаукомой, дефектами связочного аппарата, после травм и др. Нами были разработаны показания для амбулаторной хирургии катаракты, однако, практика показывает, что иногда пациенты с осложняющими факторами оперируются амбулаторно. В этом случае возрастает длительность операции, что удлиняет операционный день, а также требуется дополнительное лечение для пациентов.

    В то же время, несмотря на сложности, в течение 2011 года нами было прооперировано 966 пациентов с катарактой. В стационаре за этот же период было прооперировано 1688 пациентов. По сравнению за весь 2010 год амбулаторно было прооперировано 13 больных. Очередь на бесплатное оперативное лечение катаракты сократилась с 2 лет до 2—3 месяцев.

    Вывод. Несмотря на ряд сложностей, амбулаторная хирургия катаракты в государственном учреждении является эффективным способом сокращения сроков ожидания медицинской помощи и повышения ее доступности.


Страница источника: 72

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives