Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
№ 4 2015 г.
№ 3 2015 г.
№ 2 2015 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
№ 4 2015 г.
№ 3 2015 г.
№ 2 2015 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
№ 5 (26) Декабрь 2015
№ 4 (25) Октябрь 2015
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Воспалительные заболевания роговицы в Алтайском крае


1Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого
2Алтайский государственный медицинский университет
3Городская больница № 8

    Известно, что воспалительная патология роговицы является одной из причин длительной нетрудоспособности, в 50 % случаев ведет к стойкому понижению остроты зрения, слабовидению и слепоте [1]. Являясь источником инвалидизирующих помутнений роговицы, кератиты, их профилактика и лечение приобретают серьезную социальную значимость.

    Ежегодно в отделении неотложной офтальмологической помощи КГБУЗ «Городская больница №8» г. Барнаула получают лечение по поводу кератитов различного происхождения до 100 пациентов.

    Цель — выявление некоторых особенностей воспалительных заболеваний роговицы в Алтайском крае на основании изучения ряда показателей госпитализированной заболеваемости.

    Материал и методы. Ретроспективный анализ всех случаев кератитов в отделении неотложной офтальмологической помощи КГБУЗ «ГБ № 8» г. Барнаула за период 2011 года, по результатам которого рассчитывали некоторые интенсивные показатели госпитализированной заболеваемости. Оценивали половозрастную структуру госпитализированных больных, анамнез заболевания, факторы риска его развития, состояние зрительных функций.

    Статистическую обработку результатов производили с использованием пакета программ Statistica 7.0.

    Результаты и обсуждение. Всего за указанный период времени пролечено 127 больных с различными формами кератитов бактериального и вирусного происхождения. То есть, частота госпитализированных по поводу данной патологии в Алтайском крае составила 0,06 на 1000 взрослого населения края, а в структуре госпитализированной заболеваемости значение показателя было равным 6,9 на 100 госпитализированных больных.

    Среди больных кератитами было 76 мужчин (59,8 %) и 51 женщина (40,2 %). Средний возраст составил 48,6 ± 6,7 лет.

    В 11,8 % случаев (15 человек) воспалительное поражение роговицы развилось у больных юношеского возраста, в 49,6 % случаев (63 человека) у больных зрелого возраста, в 22,8 % случаев у больных пожилого (29 человек) и в 15,7 % случаев у больных старческого возраста (20 человек). Таким образом, достоверно чаще госпитализировались по поводу кератитов мужчины в возрасте 22—60 лет — 41 человек и женщины в возрасте 21—55 лет — 22 человека (р < 0,01) [2].

    Преимущественно больные кератитами проживали в сельской местности края — 82 человека (64,6%). Доля больных с воспалительной патологией роговицы, проживающих в городах края, составила 35,4 % (45 человек), в том числе 42 пациента были жителями г. Барнаула (33 % от всех госпитализированных по поводу кератитов).

    Таким образом, значение показателя госпитализированной заболеваемости составило среди городского населения 0,42 на 10 000 взрослого населения городов края, а среди жителей сельских территорий края его значения равнялись 0,93 на 10 000 взрослого сельского населения. То есть показатель госпитализированной заболеваемости среди жителей городов края был более чем в 2 раза ниже в сравнении со значениями аналогичного показателя для сельских территорий Алтая.

    Наиболее вероятно это связано с меньшей доступностью специализированной офтальмологической помощи жителям отдаленных территорий края, неравнозначной экологической ситуацией в регионе, рядом причин социального характера и пр.

    По поводу бактериальных кератитов (БК) в стационаре пролечено 100 пациентов, по поводу различных форм герпетического поражения роговицы — 27 человек.

    Из анамнеза установлено, что 39 пациентов (30,7 %) связывают развитие заболевания с различными микротравмами передней поверхности глазного яблока, 7,8 % пациентов — с перенесенными ранее ОРВИ, гриппом и пр. Ношение контактных линз, как фактор, способствующий развитию воспалительных изменений в роговице, отметил 21 пациент (16,5 %). В двух случаях кератиты, возникли после проведения рефракционных лазерных вмешательств. Более чем в 40 % случаев фактор, обусловивший развитие заболевания установить не удалось.

    При этом среди пациентов с БК преобладали пациенты, у которых заболевание развилось после микротравм роговицы (32 человека) и после ношения контактных линз (21 человек). Респираторная вирусная инфекция и проведение рефракционных хирургических операций способствовали развитию герпетических кератитов, что представляется естественным. Травматическое повреждение роговицы как пусковое звено вирусного кератита выявлено у 7 пациентов.

    Обращает внимание несвоевременное направление больных на стационарное лечение, что, возможно связано, как с рядом социальных, так и организационных аспектов.

    Так, от начала заболевания до момента госпитализации проходило от 18 часов до 3 месяцев. При этом с признаками вирусного поражения роговицы больные обращались на госпитализацию через 3—60 суток (в среднем через 13 суток), а с кератитами бактериальной природы — через 18 часов — 120 суток (в среднем через 17 су¬ток).

    Позднее обращение за стационарной помощью обусловило, по нашему мнению, недостаточно высокие функциональные результаты проводимого лечения.

    На момент выписки из стационара в группе лиц с бактериальными кератитами зрительные функции отсутствовали у 5 человек, острота зрения, соответствующая светоощущению с неправильной проекцией зафиксирована у 5 человек, острота зрения светоощущение с правильной проекцией света — 0,04 отмечена у 17 пациентов. У шести больных при выписке острота зрения составила 0,04—0,09, у 13 человек — 0,1—0,3, острота зрения выше 0,3 определена у 39 пациентов. Необходимо отметить, что у 15 больных лечение по поводу бактериального кератита закончилось энуклеацией глазного яблока.

    У пациентов, получавших лечение по поводу кератитов вирусной этиологии, течение заболевания было более благоприятным, и на момент выписки из стационара острота зрения в среднем составила 0,7 ± 15. В подавляющем большинстве случаев герпетического поражения роговицы (74 %) на фоне лечения произошло повышение остроты зрения до 0,4—1,0. У 7 пациентов острота зрения при выписке составили от 0,1 до 0,3.

    В течение 2011 года 5 человек (в том числе 3 трудоспособного возраста), наблюдавшихся и получавших лечение по поводу воспалительных заболеваний роговицы были впервые признаны инвалидами.

    Выводы. Полученные результаты показывают, что проблема воспалительных заболеваний роговицы в Алтайском крае недостаточно обеспечена в организационном, методическом и научном плане и требует оптимального и эффективного ее решения.


Страница источника: 52
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru