Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:617.713

Редкий клинический случай склерокорнеа


1Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации
2Республиканская больница №1 - Национальный Центр медицины

    Среди врожденных аномалий развития роговицы одной из редких является склерокорнеа. Эта патология часто асимметрична, характеризуется диффузным помутнением роговицы, при котором роговица белая, трудно отличимая от склеры. Микроскопически эпителий роговицы уплощен, передняя отграничивающая пластинка отсутствует, задняя — истончена, в строме определяются разнокалиберные сосуды, коллагеновые волокна расположены неправильно [3] . Порок развития в 50% случаев носит спорадический характер, а в 50% — наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

     Склерокорнеа может сопровождаться другой патологией органа зрения, включая микрокорнеа, плоскую роговицу, глаукому, дисгенез угла передней камеры, косоглазие, нистагм, а также пороки развития других органов [1, 2].

    Приводим собственное наблюдение сочетания пороков развития глаз, ЦНС и пищеварительного тракта.

    Ребенок З., в возрасте 1 мес., был доставлен в Национальный центр медицины г. Якутска по поводу увеличения и деформации глазного яблока справа, помутнения роговиц обоих глаз. Ребенок — житель с. Борогонцы Усть-Алданского района Республики Саха.

    Родился от 5-й беременности, 4-х родов в срок с массой тела 3400 г. На 22 неделе гестации у матери определена угроза выкидыша, риск реализации внутриутробной инфекции. При рождении у ребенка было диагностировано отсутствие заднепроходного отверстия, аномалия развития глаз. На вторые сутки жизни ребенок был прооперирован по поводу атрезии ануса, наложена колостома. Тяжелое общее состояние позволило провести обследование глаз в возрасте двух недель.

    У второго ребенка в семье диагностирована аномалия развития правого легкого и сердца — зеркальное положение внутренних органов. Ребенок обследован в офтальмологическом отделении.

    Офтальмологический статус пациента: глазная щель справа увеличена в размере, не смыкается, глазное яблоко в виде «песочных часов» проминирует, ущемлено веками, роговица уменьшена в диаметре — 7 мм, область лимба не дифференцируется, по периферии видны сосуды. Просвечивает голубоватое содержимое глазного яблока, глубжележащие отделы не видны (рис. 1).

    Слева — глазная щель обычных размеров, смыкается. Глазное яблоко не увеличено в размере, роговица плоская, диаметр ее 6 мм, пронизана сосудами, глубжележащие отделы не просматриваются.

    Ультразвуковая биометрия: переднезадний отрезок правого глаза равен 19,5 мм, левого — 16,5 мм (возрастная норма 16,5 мм).

    При эхографии выявлена небольшая мелкодисперсная деструкция стекловидного тела больше справа. Сетчатка прилежит, контур ее ровный.

    Глазное яблоко справа в виде «песочных часов» с перетяжкой по экватору. Внутриглазное давление справа — 19 мм рт.ст., слева — 22 мм рт.ст.

    На ЭКГ определялись гипертрофия левого желудочка, выраженные нарушения процессов реполяризации.

    Анализы крови на внутриутробные инфекции не выявили патологии.

    Был поставлен диагноз: врожденные пороки развития переднего отрезка обоих глаз — склерокорнеа, врожденная глаукома, кератэктазия правого глаза.

    Сопутствующая патология: органическое поражение ЦНС, микроцефалия, смешанный тетрапарез, состояние после оперативного лечения атрезии ануса (колостома).

    В отношении зрения прогноз для левого глаза пессимистичный.

    По желанию родителей ребенок направлен в Москву для удаления правого глаза с последующим ступенчатым протезированием.

    Приведенный случай демонстрирует редкую врожденную патологию — дисгенез переднего отрезка глазного яблока, сочетающуюся с врожденной патологией желудочно-кишечного тракта. Представленный клинический случай свидетельствует о возможности развития врожденной глаукомы, приведшей к деформации глазного яблока, в глазу со склеророговицей. В демонстрируемом случае при выявлении помутнения роговицы у новорожденного ребенка офтальмопедиатры проводили дифференциальный диагноз с врожденной глаукомой, родовой травмой, врожденной эндотелиальной дистрофией, врожденными краснухой и сифилисом. Другими причинами нарушения прозрачности роговицы могли быть врожденная стромальная дистрофия, мукополисахаридоз, муколипидоз, цистиноз, а также аномалия Петерса.


Страница источника: 46
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru