Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты и особенности хирургии твердых катаракт доступом 1,8 мм


1Кировская клиническая офтальмологическая больница

    Актуальность. Одной из основных тенденций совремённой хирургии катаракты является уменьшение размеров хирургического доступа. В широкую практику успешно внедрён роговичный тоннель шириной 1,8 мм, но вопрос о целесообразности оперирования таким доступом катаракты высокой твёрдости до сих пор является предметом дискуссии.

    Цель — провести анализ результатов хирургии твердых катаракт доступом 1,8 мм.

    Материал и методы. В Кировской клинической офтальмологической больнице был проведён анализ результатов операции доступом 1,8 мм 127 катаракт высокой твёрдости.
    Твёрдость катаракт оценивали перед операцией по ультразвуковому методу, основанному на феномене изменения скорости распространения ультразвуковой волны в материалах различной механической твердости. Кроме стандартных методов обследования дополнительно проводили подсчёт плотности клеток роговичного эндотелия на эндотелиальном микроскопе “Tomey”.
    Предоперационная острота зрения во всех случаях была ниже 0,1.
    Операционное вмешательство проводили с помощью аппаратов “Millenium” и “Stellaris” фирмы “Baush&Lomb”. Амплитуда ультразвука не превышала 45%, эффективное время (в пересчёте на 100%) 28 сек. Был использован следующий алгоритм режимов ультразвука: на этапе раскалывания ядра “phako-burst” с амплитудой 35-45%, на этапе эмульсификации частей ядра — линеарный “wave front” с той же амплитудой и характеристиками дьюти-цикла 100 — 40/60; высота бутылки 85-90 см, вентурный линеарный вакуум 500 ммHg.

    Результаты. В 18 случаях интраоперационно были диагностированы подвывихи хрусталика различной степени, что потребовало имплантации капсулярного кольца.
    Имплантировали интраокулярную линзу MI-60 “Baush&Lomb”.
    В послеоперационном периоде примерно в 70% случаях отмечали отёк роговицы, который при применении стандартной местной терапии разрешался ко 2-6 дню. Процент потери клеток роговичного эндотелия, измеренный после исчезновения отёка, ни в одном случае не превышал 12. Однако необходимо отметить 4 случая стойкого отёка роговицы, который потребовал дополнительного интенсивного лечения. В 12 случаях отмечали локальную дистрофию радужки в месте расположения ультразвуковой иглы. Острота зрения, исследованная через 1 мес. после операции (срок окончания применения капель) составляла от 0,4 до 1,0. Все пациенты были удовлетворены результатами операции.

    Вывод. Наши исследования показывают, что доступом 1,8 мм можно успешно оперировать катаракты любой плотности.


Страница источника: 228

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru