Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Офтальмоскопия в диагностике некоторых сосудистых заболеваний


1Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава

    Актуальность. Для врачей многих специальностей большое значение имеет информация о сосудах глазного дна. Однако частое несоответствие наблюдаемой офтальмоскопической картины (калибра ретинальных сосудов) и общеклинических проявлений (уровня артериального давления) требует объяснений.

    Материал и методы. Проведена офтальмоскопия у 80 больных с установленным диагнозом гипертонической болезни и у 55 больных вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу. Возраст пациентов — от 16 до 58 лет (средний возраст 39,6±2,5). Калибр артерий сетчатки оценивали по ширине светового рефлекса на артерии, калибр вен — по артерио-венозному соотношению. Всем обследованным произведена реоэнцефалография (РЭГ) во фронто-мастоидальных отведениях.

    Результаты и обсуждение. У 4 больных гипертонической болезнью (в 5% случаев) калибр артерий сетчатки в норме. В остальных наблюдениях (152 глаза) определялось чётко выраженное сужение ретинальных артерий. Расширение вен выявлено у 58 больных (72,5%). У 22 пациентов (27,5%) вены были нормального калибра. При низком артериальном давлении ни в одном наблюдении мы не видели расширения артерий на глазном дне. У 20 чел. (40 глаз, 36,4% случаев) калибр артерий сетчатки был в норме. У остальных больных определялось сужение артерий сетчатки. В 10 наблюдениях (18,2%) вены сетчатки были нормального калибра, у 27 чел. (49%) выявлено расширение вен, в 32,8% случаев (18 больных) обнаружено сужение вен на глазном дне.
    Данные офтальмоскопии сопоставили с результатами РЭГ. Пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне (КБ) чаще не зависело от уровня артериального давления в плечевой артерии: у 30% гипертоников (24 чел.) определялось снижение омической амплитуды, у остальных — пульсовое кровенаполнение в норме. При гипотонии в 80% случаев омическая амплитуда в норме, у 11 больных (20%) — снижена. У всех больных с узкими артериями сетчатки определялся гипертонус артерий в КБ: в 100% наблюдений при гипертонии и в 63,6% при гипотонии. При расширении ретинальных вен всегда выявлялось затруднение венозного оттока в КБ (у 27,5% гипертоников и у 18,2% гипотоников с нормальной шириной вен этого не было). Сужение вен сетчатки у 32,8% гипотоников может быть следствием выраженного снижения кровотока в артериях.

    Вывод. Изменение калибра ретинальных сосудов выявляет нарушение церебральной гемодинамики, но типичной картины при гипо- или гипертонии нет.


Страница источника: 96

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru