Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Кросслинкинг после имплантации роговичных сегментов в лечении прогрессирующих кератэктазий различного генеза – целесообразность или необходимость?


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    Актуальность. Современный подход к лечению кератоконуса подразумевает комплексность и поэтапность и может включать следующие методики: механическое ремоделирование роговицы с помощью роговичных сегментов (интрастромальная кератопластика), биохимическое ремоделирование роговицы — перекрёстное связывание коллагена роговицы под действием УФ-излучения и рибофлавина (УФ-кросслинкинг). С 1995 г., когда после работ Paolo Ferrara, впервые имплантировавшего роговичные сегменты для лечения кератоконуса, интрастромальная кератопластика получила широкое распространение как один из этапов комплексного лечения кератэктазий различного генеза. В последние годы доказана её эффективность не только для коррекции миопии и миопического астигматизма при кератоконусе, но и как эффективного метода стабилизации и профилактики прогрессирования кератэктатического процесса. В связи с чем остаётся открытым вопрос о необходимости проведения кросслинкинга на глазах после имплантации роговичных сегментов.

    Цель — определить показания к проведению кросслинкинга после имплантации роговичных сегментов в этапном комплексном лечении прогрессирующих кератэктазий различного генеза.

    Материал и методы. Было прооперировано 262 пациента (280 глаз), из них 142 пациента — с кератоконусом II стадии, 102 пациента — с кератоконусом III стадии, 12 пациентов — с краевой прозрачной дегенерацией роговицы, 18 пациентов — с вторичными кератэктазиями после Lasik, 2 пациента — с посттравматической кератэктазией и 4 пациента — с вторичными кератэктазиями после ССКП. Всем пациентам первым этапом была проведена интрастромальная кератопластика с имплантацией роговичных сегментов. Для стандартизации всем пациентам были имплантированы сегменты высотой 150 мкм, длиной 160 гр., на глубину 80% толщины роговицы в зоне эктазии. Решение о целесообразности проведения процедуры кросслинкинга принималось через 6 мес. после имплантации сегментов с учетом данных визометрии (в случае высоких остаточных аметропий с целью дальнейшей их коррекции методами ФРК или имплантации факичной торической ИОЛ), ОСТ-пахиметрии, кератотопографии. Кросслинкинг по стандартной методике был проведен 51 пациенту (51 глаз). Группу составили: 35 пациентов — с кератоконусом III стадии, 10 пациентов — с прозрачной краевой дегенерацией роговицы, 4 пациента — с кератэктазией после Lasik, 1 пациент — с посттравматической кератэктазией и 1 пациент — с вторичной кератэктазией после ССКП.

    Результаты. Полученные результаты после имплантации сегментов оставались стабильными в течение всего периода наблюдения (3-48 мес.). В среднем показатели остроты зрения составили: НКОЗ — 0,4±0,14; КОЗ — 0,6±0,15; сфероэквивалента — 3,85±1,5 дптр; цилиндрического компонента рефракции —1,5±0,2 дптр; максимальная сила преломления роговицы в зоне эктазии — 46±0,5 дптр; толщина роговицы в самой тонкой точке — 440±11 мкм. После проведения кросслинкинга показатели изменились незначительно.

    Выводы. Имплантация сегментов является эффективным методом лечения прогрессирующих эктазий. Кросслинкинг целесообразно проводить пациентам с высокими остаточными аметропиями, даже при подтвержденных данных о стабилизации процесса, когда для повышения функциональных результатов было показано проведение ФРК либо имплантация факичной торической ИОЛ в этапном комплексном лечении кератэктазий.


Страница источника: 44
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru