Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка данных тепловизометрического исследования при микрокоаксиальной факоэмульсификации


1Санкт-Петербургский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. В последние десятилетия в медицине развиваются новые методы термо- и микроструктурной диагностики патологических процессов. С помощью инфракрасной термографии возможно изучить степень нагревания работающих наконечников, используемых в современной энергетической хирургии катаракты при различных режимах и значениях мощности приборов, а также определить характер распространения теплового воздействия в зоне работающих наконечников, оценить максимальную температуру, зафиксированную в ходе операции, и длительность температурных пиков.

    Цель — определить степень нагревания работающей иглы факоэмульсификатора в зоне операционной раны при различных хирургических доступах.

    Материал и методы. В данном исследовании было проведено измерение температурных изменений наконечника ультразвуковой иглы и поверхности роговицы в области операционной раны во время проведения факоэмульсификации. Тепловизометрические исследования выполнены с использованием портативной дистанционной инфракрасной камеры FLIR SC645 (FLIR System, США). Все операции выполнены на приборе «Infiniti» (Alcon, США) с частотой работы ультразвука 40 Кгц. Прооперировано 23 пациента (23 глаза) с катарактой различной степени плотности. Всем пациентам выполнены измерения температуры поверхности роговицы до операции, максимальный нагрев наконечника иглы во время факоэмульсификации с учетом плотности хрусталика. Проведена оценка разницы максимальной и минимальной температур зоны операционной раны, продолжительности отклонения температуры от начального значения, а также параметров работы ультразвука, наличия осложнений с учетом плотности хрусталика и размера хирургического доступа.

    Результаты. Ни в одном случае не было зафиксировано критического повышения температуры. В процессе факоэмульсификации среднее значение температуры наконечника ультразвуковой иглы не превышало 30° С (28,95±0,72° С). Максимальная температура нагрева наконечника иглы зарегистрирована в диапазоне от 34,4±16,7 до 43,2±17,3° С с экспозицией не более 2-х секунд. Выявлена прямая линейная зависимость между изменением температуры зоны раны и плотностью хрусталика, а именно тенденция к возрастанию значения температуры при увеличении плотности катаракты, вне зависимости от размера операционного доступа (P?0,001). Разница между максимальным и минимальным температурными значениями в среднем составила 13,09±3,1° С. Максимальный нагрев иглы в воздухе (62,6° С) зафиксирован в пятимиллиметровой зоне от операционной раны у пациента с плотностью хрусталика 4+ при факоэмульсификации катаракты через разрез 2,2 мм (время экспозиции — 2 секунды, мощность ультразвука — 20,2%). Выявлена прямая линейная зависимость между мощностью работы ультразвука и степенью плотности хрусталика. Анализ параметров работы ультразвука показывает, что при факоэмульсификации плотных ядер (3+ и 4+ степени) использованная мощность ультразвука возрастает почти в 10 раз. Кратковременное повышение температуры в зоне операционной раны при работе наконечника ультразвуковой иглы ни в одном случае не вызвало ожога роговицы. Снижению температуры в области роговичной раны способствовал используемый в процессе операции ирригационный раствор, который имеет температуру 18-20? C. Во всех случаях после проведения факоэмульсификации начальный размер роговичного доступа увеличился на 0,1±0,025 мм.

    Выводы: 1. Нагрев наконечника ультразвуковой иглы в зоне роговичного разреза при факоэмульсификации катаракты имеет прямолинейную зависимость от степени плотности ядра и мощности ультразвука и не зависит от размера хирургического доступа.
    2. Децентрация иглы в ране приводит к нагреву рабочей части наконечника за счет усиления теплоотделения и снижения ирригационных потоков и достигает критических значений при экспозиции менее 1,6 с.


Страница источника: 38

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives