Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Трехлетний опыт применения «Луцентиса» в лечении возрастной макулярной дегенерации (ВМД)


1Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства РФ

    Актуальность. В последние годы в лечение ВМД неоваскулярной формы широкое применение получил ингибитор ангиогенеза ранибизумаб («Луцентис»).

    Цель — анализ отдаленных результатов применения «Луцентиса» при неоваскулярной форме ВМД

    Материал и методы. «Луцентис» в дозе 0,05 мл был введен в стекловидное тело в условиях операционной 62 пациентам (67 глаз) с неоваскулярной формой ВМД. Введение «Луцентиса» проводили по общепринятой схеме. Возраст пациентов от 54 до 76 лет. Сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия 2-3 ст., ИБС: атеросклероз.
    Методы обследования включали визометрию, тест Амслера рефрактометрию, офтальмоскопию, периметрию, ФАГ, ОКТ
    Срок наблюдения 36 мес. Исходная острота зрения у 40% пациентов составляла от 0,3 до 0,7, у остальных — до 0,2.

    Результаты. В течение первого года наблюдения стабилизация зрительных функций наблюдалась у 67% , повышение остроты зрения — у 27%, и у 6% пациентов — снижение зрительных функций. Положительная динамика, как правило, наблюдалась при исходной остроте зрения выше 0,3.
    У 5 пациентов в течение всего срока наблюдения потребовалось введение «Луцентиса» в парный глаз, где также была диагностирована субретинальная неоваскулярная мембрана.
    У 18% пациентов (12 глаз) по причине прогрессирования заболевания через 12-15 мес. наблюдения потребовалось повторное интравитреальное введение препарата. В последующие сроки наблюдения отмечалось повышение зрительных функций в 8 глазах.
    В течение всего срока наблюдения у 25% пациентов отмечалось повышение зрения на 0,2-0,4, при этом уменьшались или исчезали метаморфопсии, у части из них появилась возможность читать, в том числе с лупой. Толщина сетчатки в макулярной зоне по данным ОКТ уменьшилась в среднем на 120±40 мкм. У 67% пациентов отмечалась стабилизация зрительных функций, при этом уменьшились метаморфопсии, повысилась контрастность. Толщина сетчатки уменьшилась в среднем на 85±20 мкм. У 8 % пациентов острота зрения снизилась на фоне отека сетчатки. Из побочных явлений лечения были отмечены кратковременный отек эпителия роговицы и чувство «песка», которые исчезали в течение суток на фоне местной терапии.

    Выводы:
    1. Интравитреальное введение «Луцентиса» является эффективным методом лечения пациентов с неоваскулярной формой ВМД.
    2. Повышение зрительных функций отмечалось у 25% пациентов и чаще при сроках заболевания не более 8-10 мес., и объясняется, вероятно, восстановлением сохранившихся фоторецепторов после резорбции интраретинальной жидкости.
    3. Стабилизация зрения отмечалась у 67% пациентов, как правило, с исходной остротой зрения выше 0,2-0,3, у 8% пациентов с исходной низкой остротой зрения после незначительного её повышения, отмечалось снижение зрения до исходных значений.
    4. У части пациентов в отдаленные сроки наблюдения требуется неоднократное введение «Луцентиса» по индивидуальной схеме.


Страница источника: 25
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru