Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Язва роговицы микст-этиологии (клинический случай)


1Ташкентский институт усовершенствования врачей

    Актуальность. Грибковые кератиты составляют от 5 до 10% всех роговичных инфекций по клиническим данным США. Травмы роговицы материалом растительного или органического характера, ношение контактных линз являются ведущим фактором возникновения грибкового кератита. Существенным фактором риска является местное использование кортикостероидов, так как они увеличивают и активируют вирулентность грибковых организмов за счёт уменьшения резистентности роговицы к инфекциям.

    Цель — анализ клинического течения, лечения и исхода язвы роговицы микст-этиологии (бактериально-грибковой) на фоне травмы.

    Материал и методы. Пациентка И., 68 лет, обратилась в Республиканскую офтальмологическую клиническую больницу при МЗ РУЗ с жалобами на боль, светобоязнь, слезотечение и снижения зрения на левом глазу.
    Из анамнеза: в марте 2011 г. в глаз попала ветка дерева. Глаза промыты холодной водой, но через день появилась резкая боль, светобоязнь, слезотечение. Обратилась к офтальмологу по месту жительства. Назначено: местно офтаквикс и офтагель. При периодически появляющемся покраснении самостоятельно длительно закапывала офтаквикс и дексаметазон. В августе 2011 г. лечилась стационарно в течение 12 дней по поводу бактериального кератита. Выписана с улучшением. В течение 2 мес. непрерывно капала глазные капли ципролет и дексаметазон. В декабре 2011 г. сильно простудилась. На 2-й день появились резкая боль, слезотечение и светобоязнь левого глаза. Местно использовала глазные капли дексаметазон и ципролет, но улучшения не было. В январе повторно госпитализирована в РКОБ МЗ РУЗ с диагнозом: OS — язва роговицы.
    Диагностика включала визометрию, биомикроскопию, тонометрию, офтальмоскопию, В-сканирование; бактериологическое исследование со соскобов из пораженных очагов конъюнктивы и роговицы.

    Результаты. При бактериологическом исследовании обнаружены Staphylocoсcus epid. + Candida spp. Проведено лечение: инфильтрат выскоблили острой ложечкой и раневую поверхность тушировали 2%-ным спиртовым раствором йода. Внутрь: таблетки Fluzamed, местно — Офтаквикс и Флукопт 0,3%. На пятые сутки у больной наступило улучшение.
    Исход: на 8-е сутки в результате лечения острота зрения OS -0,3, отмечалось заживление язвы.

    Выводы. Представленный клинический случай демонстрирует трудности диагностики и лечения микст-поражений роговицы (бактериально-грибковой). Диагноз подтвержден данными лабораторного исследования и успешным применением специфической терапии внутрь Fluzamed, местно Офтаквикс, Флузамед 0,3%.


Страница источника: 13

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru