Online трансляция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии

18, 19, 20 октября 2018 г
Трансляция проводится из двух залов:
18 Октября - Малый зал МНТК
19,20 Октября - Конгресс-парк гостиницы Рэдиссон Ройал, Большой зал

При поддержке компании Алкон
Рефракционная школа

Рефракционная школа. При поддержке компании Алкон

20 октября с 10 до 17 час







Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2018
№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2018
№ 4 2018
№ 3 2018
№ 2 2018
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....
Отражение Отражение
№ 1 (6) 2018
....


Партнеры


Surgix Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Роль Святослава Николаевича Федорова в становлении рефракционной хирургии на современном этапе развития офтальмологии


1----------

    Святослав Николаевич Федоров является основателем современной рефракционной хирургии. Развитие этого направления начиналось с разработки технологии передней радиальной кератотомии. Многие офтальмологи до Святослава Николаевича пытались путем хирургического вмешательства, деформирования роговицы изменить ее оптическую силу и вернуть человеку нормальное зрение. Так, еще в далеком 1898 году Ланс, производя надрезы на роговице, пробовал таким образом решить проблемы астигматизма. К сожалению, эта работа, выполненная на кроликах, так ни во что и не реализовалась.

    Позже Сато в Японии разработал свою технологию радиальной кератотомии и прооперировал почти 200 человек. Эти операции оказались абсолютно непредсказуемы, офтальмолог не смог найти те ключи, которые помогли бы сделать изобретенную им технологию успешной.

    Только в 70-е годы прошлого столетия Святослав Николаевич Федоров и его команда, опираясь на знания предшественников, разработали новую технологию, получившую название передней радиальной кератотомии. Данный метод коррекции аномалий рефракции стали применять при миопии и миопическом астигматизме. При радиальной кератотомии производится не более12 максимально глубоких радиальных надрезов роговицы на периферии с помощью дозированного алмазного ножа. Ослабленная надрезами периферическая часть роговицы выбухает под действием внутриглазного давления, а центральный отдел уплощается. Диаметр центральной оптической зоны роговицы, которая остается без надрезов, составляет 3,2-4 мм.

    Уникальность этого метода состоит в том, что специально для него впервые в офтальмологии, а возможно и в медицине была придумана компьютерная программа. Эта программа помогала практикующему врачу сделать точный расчет надрезов и спрогнозировать операцию, тем самым облегчила труд хирурга и свела к минимуму риск осложнений и ошибок. Святослав Николаевич разработал целую систему для коррекции астигматизма, которая позволяла корректировать астигматизм до 2-3 диоптрий. Компьютерная программа и радиальная кератотомия получили широкое признание за рубежом, а создание сети филиалов и учебного центра для обучения специалистов не только российских, но и иностранных, способствовали популяризации этого метода коррекции зрения и его триумфальному шествию по миру в 70-е и 80-е годы.

    Достаточно сказать, что к 1986 году, когда еще только начиналось создание МНТК, 10% офтальмологов в США с успехом применяли кератотомию, были выполнены сотни тысяч операций и 70 % пациентов получили независимость от очков.

    Ошеломляющий успех кератотомии вдохновил Святослава Федорова на поиски метода хирургической коррекции и других аномалий рефракции, в частности, гиперметропии и гиперметропического астигматизма. В конце 70-х годов школой Федорова была разработана для этой цели термокератопластика. Позднее для нанесения ожогов роговицы в МНТК «Микрохирургия глаза» были созданы две модели инфракрасных лазеров, которые и сейчас используются офтальмологами. Позднее такие приборы стали выпускаться в Германии и США.

    Для коррекции миопии высокой степени, которая не могла быть полностью корригирована с помощью кератотомии, под руководством Святослава Николаевича был разработан оригинальный метод имплантации корригирующей линзы внутрь глаза, в его заднюю камеру. Для этой цели были созданы впервые несколько моделей факичных интраокулярных линз из силикона, а затем и из нового материала — сополимера коллагена, который был впервые синтезирован в России с участием Святослава Николаевича. Патент на эту технологию был приобретен швейцарской фирмой “STAAR”, которая выпустила уже несколько модификаций заднекамерных факичных линз из сополимера коллагена. К 1997 году более 15 000 пациентам в мире была проведена заднекамерная коррекция миопии высокой степени такими линзами. Эта операция является новацией Святослава Николаевича Федорова и пользуется большой популярностью во всем мире до сих пор.

    Приоритет в использовании эксимерных лазеров в офтальмологии также принадлежит школе Федорова. Не всем известно, что первый в мире эксимерный лазер был создан академиком Басовым в СССР ещё в 1971 году, а в США он появился на два года позже. В МНТК «Микрохирургия глаза» целая группа специалистов во главе с Е. Н. Бейлиным и А. Д. Семеновым занималась разработкой лазерных установок и отрабатывала технологии коррекции аномалий рефракции с их применением. Сама идея перехода от нанесения разрезов роговицы для коррекции миопии к моделированию формы роговицы за счет поверхностной абляции принадлежит также Святославу Николаевичу Фёдорову. Ведь первые эксимерные лазеры за рубежом использовались именно для кератотомии. В частности, в 1986 году профессором Шредером в Германии был создан первый эксимерный лазер “MEL — 50” для офтальмологии, который мог заменить нож при выполнении кератотомии. Примерно в тоже время в США Шринивасан и Трокель также впервые использовали эксимерный лазер для кератотомии и показали, что он дает более ровный и тонкий разрез.

    Начиная с конца 80-х годов эксимер-лазерная фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) пришла на смену кератотомии. Она ознаменовала собой переход рефракционной хирургии на более безопасный, более предсказуемый метод с учетом всех тех знаний и опыта, который был накоплен в эпоху кератотомии. Большим достоинством эксимер-лазерной хирургии роговицы является её универсальность, так как ее можно использовать для коррекции и миопии, и гиперметропии, и всех видов астигматизма.

    Академик С.Н. Федоров, как основатель рефракционной хирургии, получил мировое признание, и в 2000 году после своей гибели был номинирован в «Холл Славы» (Hall of Fame) Американской Академии Офтальмологии. Он стал единственным русским офтальмологом, удостоившимся такой высокой чести.

    Что же дала миру и науке основанная Святославом Фёдоровым и его школой современная массовая рефракционная хирургия? Первое, и главное - благодаря ей стали счастливыми миллионы людей, которые освободились от очков, смогли заниматься профессиями, которыми не смогли бы заниматься раньше.

    Во-вторых, рефракционная хирургия породила целую индустрию по производству инструментария, аппаратуры, сложнейшей компьютерной и лазерной техники для этой отрасли офтальмологии, многие элементы которой нашли применение и в других областях офтальмологии, например, алмазные ножи в катарактальной хирургии и хирургии глаукомы, эксимерные лазеры в кератопластике, и т. д.

    В - третьих, рефракционная хирургия помогла более детально понять строение роговицы, учесть ее индивидуальные характеристики, что привело к открытию новых направлений в ее лечении. Из-за внедрения в работу офтальмолога компьютерных и лазерных технологий врач научился мыслить микронами, рассчитывать на микроны и создавать микрохирургический инструментарий.

    Нельзя забывать также, что благодаря рефракционной хирургии офтальмологи во всем мире получили постоянный источник доходов и стали элитой медицинского сословия.

    В-пятых, именно великолепно отработанная рефракционная хирургия, наряду с еще существовавшей тогда свободой принятия решений, обеспечила выживание системы МНТК «Микрохирургия глаза» в тяжелые для страны переходные 90-е годы, поскольку перестала финасироваться государством и стала рыночной услугой.

    Может быть, это не самое главное, но в стенах нашего филиала и, наверное, и других филиалов комплекса, многие наши пациенты - молодые пары познакомились между собой, увидели друг друга новыми глазами после рефракционных операций и образовали счастливые семьи!

    Святослав Николаевич Фёдоров в конечном счете сделал Россию зрячей, и наша задача - не дать ей снова погрузиться в темноту.


Страница источника: 0


Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives