Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Ирригационная система для интравитреального введения силикона


1Волгоградский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

В офтальмохирургии для введения силикона в витреальную полость глаза применяются ирригационные системы, которые содержат канюлю, штуцер и соединяющую их силиконовую трубку. Внутренний диаметр канюли, трубки и штуцера составляет обычно 20G.
Недостатками данных ирригационных систем являются: необходимость выполнения конъюнктивальных и склеральных разрезов, требующих наложения швов после введения силикона; большой риск геморрагических осложнений по сравнению с системой калибра 25G. Может отмечаться также недостаточное заполнение витреальной полости силиконом. Это может произойти после удаления данной системы из полости глаза из-за истечения некоторой части силикона через склеральный прокол, что в итоге может приводить к неэффективной нижней тампонаде и рецидиву отслойки сетчатки. Кроме того, сформировавшиеся послеоперационные рубцы затрудняют проведение повторных операций.

Цель — разработать устройство для введения силикона в витреальную полость глаза различной степени вязкости через канюлю 25G.

Материал и методы
Нами была разработана ирригационная система для введения силикона с внутренним диаметром 25G (Заявка на изобретение РФ № 2011110867/14 от 23.03.2011 г.). Данная ирригационная система предназначена для введения силикона с различной степенью вязкости (Протокол заседания по медицинской этике № 2 от 20.10.2011 г.). После введения силикона не требуется наложения швов, а также устраняются недостатки, присущие системам для введения силикона калибра 20G, и недостатки систем калибра 25G, последние не могут быть использованы для введения силиконов с различной степенью вязкости, в том числе силиконов с высокой степенью вязкости.
Указанный технический результат достигается тем, что в ирригационной системе силиконовая трубка, соединяющая канюлю и штуцер, снабжена навитой снаружи с редким шагом стальной спиралью и выполнена длиной не более 80 мм. В местах соединения силиконовой трубки со штуцером и с канюлей стальная спираль плотно виток к витку навита на трубку, длина рабочей части не менее 7 мм, а внутренний диаметр канюли, трубки и штуцера составляет 25G.

Результаты
С помощью микрохирургической системы, например Millenium, Assistant, в витреальную полость глаза вводят силикон под максимально высоким давлением, создаваемым этой системой, что соответствует 5 бар. Выполненная снаружи силиконовой трубки навивка стальной спиралью с редким шагом и плотная навивка её виток к витку в местах соединения трубки со штуцером и канюлей обеспечивают при высоком давлении в системе её бесперебойную работу без нарушения целостности системы. Уменьшение длины силиконовой трубки до величины не более 80 мм (вместо 300 мм) позволяет вводить силикон с оптимальной скоростью и сократить время введения силикона. Силикон вязкостью 5700 вводят со скоростью 1 мл за 4 мин, и время введения составляет ориентировочно от 16 до 28 минут, а силикон вязкостью 1300 вводят со скоростью 1 мл за 1 минуту, и время введения составляет ориентировочно от 4 до 7 минут.
Данная система используется в клинике Волгоградского филиала ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» на протяжении 2-х лет. С её помощью произведено введение силикона в полость глаза в 152 случаях. Интра- и послеоперационных осложнений не наблюдалось.
Вывод
Данное устройство может эффективно использоваться для введения силикона различной степени вязкости через канюлю 25G.


Страница источника: 185
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru