Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты 23G pars plana витрэктомии при пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной витреомакулярной тракцией


1Национальный центр офтальмологии им. акад. Зарифы Алиевой

Классическими показаниями для витрэктомии при пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР) долгое время являлись нерассасывающиеся гемофтальмы и тракционная отслойка сетчатки, переходящая на макулярную область, однако в последнее десятилетие структура показаний к витреоретинальным вмешательствам претерпела значительные изменения. Широкое распространение анти-VEGF-средств привело к тому, что кровоизлияния в стекловидное тело стали реже оперироваться, а усовершенствование диагностической (оптическая когерентная томография) и хирургической техники (малоинвазивная витрэктомия, новые системы визуализации, высокоскоростная витрэктомия) сделали возможным проведение деликатной макулярной хирургии при ПДР.

Цель — оценка эффективности 23G-витрэктомии при ПДР, осложненной витреомакулярной тракцией.

Материал и методы
Под наблюдением находилось 13 пациентов (16 глаз), из них женщин — 8, мужчин — 5, которым была произведена 23G-витрэктомия по поводу осложнений ПДР в 2010-2011 гг. Непосредственными показаниями к проведению витрэктомии были — эпиретинальная мембрана (ЭРМ) с плоской тракцией на макулу — в 9 случаях, ЭРМ с сопутствующим кровоизлиянием в стекловидное тело — 4 случая, ЭРМ с тракционным макулярным отеком — 2 случая, ЭРМ с макулярным разрывом и локальной отслойкой макулы — 1 случай.
Исследование состояния витреомакулярного интерфейса выполнено с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) на аппарате Cirrus HD фирмы Carl Zeiss (Германия).
В 12 случаях проведена комбинированная операция — факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ + витрэктомия, в других случаях (4 глаза) — только витрэктомия. Длительность наблюдения — от 2-х лет до 6 мес.
Проводилась стандартная 23G-витрэктомия с удалением эпиретинальных мембран и эндолазеркоагуляцией. В 9 случаях проводилось также удаление внутренней пограничной мембраны (ВПМ), для окрашивания ЭРМ и ВПМ использовалось Arcade Monoblue . Для тампонады витреальной полости применялся газ (SF6) или воздух, только в одном случае — на единственном зрячем глазу — силиконовое масло.

Результаты
Серьезных осложнений в ходе операции и в раннем послеоперационном периоде не отмечено. Острота зрения улучшилась на всех глазах. Средняя острота зрения оперированных глаз до операции в единицах LogMAR составляла 1,34±0,30, после операции повысилась до 0,75±0,34.
На ОКТ-исследовании была выявлена нормализация рельефа сетчатки с уменьшением толщины макулярной области. Только на одном глазу, где было произведено только удаление ЭРМ, а ВПМ оставалась интактной, в послеоперационном периоде наблюдались субъективные жалобы в виде метаморфопсий и двоения, а на ОКТ — изменение структуры ВПМ с тракцией на фовеа, после повторной операции с удалением ВПМ симптомы исчезли.
На 2-х глазах у одного пациента через полтора года после операций наблюдалось рецидивирующееся кровоизлияние в полость стекловидного тела с неоваскуляризацией радужки и повышением внутриглазного давления. После интравитреальной инъекции 1,25 мг Авастина (бевацизумаба) и дополнительной панретинальной лазеркоагуляции состояние глаз стабилизировалось.

Выводы
23G-витрэктомия позволяет получить удовлетворительные анатомические и функциональные результаты при различных формах витреомакулярного тракционного синдрома у больных с пролиферативной диабетической ретинопатией.
ОКТ является незаменимым методом исследования при указанной патологии для точной анатомической локализации изменений витреомакулярного интерфейса и определения объема хирургического вмешательства.


Страница источника: 101
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru