Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Изменения периферии сетчатки как индикатор тяжести патологии центральной зоны сетчатки


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

В работах ряда авторов указывается на выраженную связь между патологией центральной зоны сетчатки и ее периферии. Периферическая сетчатка является наиболее уязвимой к тракционному воздействию со стороны прилежащего стекловидного тела (СТ), что может служить пусковым механизмом в развитии ее отслойки. Начальные изменения крайней периферии сетчатки и прилежащего стекловидного тела не всегда улавливаются при офтальмоскопии даже в условиях выраженного мидриаза и прозрачности оптических сред.
Ультразвуковая биомикроскопия (УБМ) может выявить изменения периферии сетчатки и прилежащего стекловидного тела независимо от наличия катарактальных помутнений и диафрагмальной функции радужки, что определило целесообразность настоящих исследований.

Цель — изучить изменения периферии сетчатки и прилежащего стекловидного тела методом ультразвуковой биомикроскопии у больных с патологией центральной зоны сетчатки.

Материал и методы
Ультразвуковой биомикроскопии предшествовало исследование центральной зоны сетчатки с помощью спектральной оптической когерентной томографии (СОКТ), которая выполнялась на аппарате Cirrus HD-ОСT Carl Zeiss Meditec (США). Для проведения УБМ были отобраны 28 глаз 19 больных с различной, часто сочетанной патологией центральной зоны сетчатки, выявленные СОКТ, которая включала: диффузный макулярный оттек (5), кистозный макулярный отек (7), ламеллярный разрыв (6), сквозной разрыв (6), центральный ретиношизис (2), центральную отслойку сетчатки (2). Тракционный эпиретинальный фиброз, индуцированный эпиретинальной мембраной, имел место в 9 случаях (32%), адгезия уплотненной гиалоидной мембраны по краям разрыва на томограммах СОКТ визуализировалась в 11 случаях (39%). Возраст пациентов варьировал от 46 до 84 лет, средний возраст составил 65,75±8,19 лет. Передне-задняя ось глаза варьировала от 22,7 до 29,71 мм, составив в среднем 24,59±1,13 мм.
Диагностика патологии периферии сетчатки проводилась с помощью УБМ на аппарате фирмы Sonomed (США) с осмотром периферических зон сетчатки и прилежащего СТ по 8 меридианам от зубчатой линии до экватора.

Результаты
При проведении УБМ во всех случаях у больных в исследуемой возрастной группе с наличием указанной патологии центральной зоны сетчатки, независимо от рефракции, выявлялись изменения периферии сетчатки по типу ретиношизиса с проминенцией внутреннего листка в витреальную полость от 90 до 500 мкм и протяженностью в меридиональном срезе от зубчатой линии до экватора, а во фронтальном — от двух и более сегментов вплоть до полной окружности. В двух случаях центральнее зубчатой линии УБМ выявила разрывы диаметром до 0,8 мм без отслойки сетчатки. На 10 глазах (38%) также были диагностированы локальные акустические уплотнения СТ различной формы и акустической плотности, с фиксацией волокон СТ к сетчатке с тракционным компонентом на 5 глазах.

Заключение
1. Различная патология центральной зоны сетчатки, выявляемая СОКТ, сопровождается изменением периферии сетчатки по типу ретиношизиса.
2. Периферическому ретиношизису, выявленному УБМ, в 38% случаев сопутствуют акустические изменения пристеночного стекловидного тела.


Страница источника: 77

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru