Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Случай дислокации силикона из витреальной полости в орбиту


1Иркутский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

В настоящий момент большинство витреоретинальных операций по поводу отслойки сетчатки завершаются силиконовой тампонадой витреальной полости. Длительность тампонады по разным данным составляет от 1 до 6 мес. Описаны случаи силиконовой тампонады длительностью до 10 и более лет. Удаление силикона традиционно проводится через склеротомические отверстия в проекции плоской части цилиарного тела с применением пассивной либо активной аспирации. В доступной литературе мы не нашли данных о самопроизвольной аспирации силикона. Нами зафиксировано клиническое наблюдение дислокации силикона из витреальной полости в орбиту через зону интрузии циркляжа, с сохранением анатомического прилегания сетчатки и высоких зрительных функций.
Пациентка Л. 69 лет, впервые обратилась в Иркутский филиал МНТК в сентябре 2009 г. с жалобами на снижение зрения правого глаза. Ранее пациентка оперирована по поводу катаракты и отслойки сетчатки эписклерально на оба глаза в МНТК (Москва) в 1987-1989 гг. На момент обследования корригированная острота зрения OD=0,02, OS=0,05. На основании обследования выставлен диагноз — рецидив отслойки сетчатки, пролиферативная витреоретинопатия «С», артифакия OD, оперированная отслойка сетчатки, артифакия, вторичная макулодистрофия OS. Пациентке была выполнена стандартная микроинвазивная витрэктомия 25G, с удалением эпиретинальных мембран, эндолазеркоагуляцией, тампонадой силиконовым маслом 1300 стс. Достигнуто полное прилегание сетчатки, острота зрения OD на момент выписки 0,1 н.к. На контрольном осмотре через 1 мес. после операции — полное прилегание отслойки сетчатки, острота зрения OD 0,25, пациентке запланировано плановое удаление силикона из глаза на декабрь 2009 г. Пациентка на оперативное лечение не явилась, сославшись на страх перед дополнительными операциями, и в течение 1,5 лет не наблюдалась в нашем центре. В марте 2011 г. пациентка вновь обратилась в Иркутский филиал МНТК с жалобами на деформацию и умеренный отек верхнего века, периодическое покраснение правого глаза в течение 6 мес., но в то же время отмечала постепенное улучшение зрения, перестала пользоваться плюсовыми очками. Объективно выявлено: умеренный отек в/века, блефароптоз 2 ст., при отведении взгляда вниз под конъюнктивой определялись множественные инкапсулированные пузыри силикона. Витреальная полость чистая, сетчатка лежит на всём протяжении, в проекции вала вдавления интрузия циркляжа с 10,30 до 12 час. На момент осмотра острота зрения OD с коррекцией 0,3, ВГД по Маклакову 16 мм рт.ст. Данная ситуация расценена нами как самопроизвольная дислокация силикона из витрельной полости в орбиту через зону интрузии циркляжа. От предложенного хирургического лечения — удаления силикона из орбиты, удаления циркляжа, пластики склеры пациентка отказалась. В настоящий момент срок наблюдения за данным состоянием составил 9 мес., острота зрения и ВГД OD не изменились, сетчатка лежит, интрузия циркляжа не прогрессирует, пациентка довольна полученным функциональным результатом.


Страница источника: 48
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru