Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение ранибизумаба в лечении экссудативной отслойки сетчатки у пациентов с врожденной ямкой зрительного нерва


1Медико-санитарная часть ОАО «Татнефть» и города Альметьевска
2Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Врожденная ямка диска зрительного нерва (ДЗН) в 25-75% случаях осложняется развитием экссудативной отслойки макулярной области сетчатки. Эффективность хирургического лечения экссудативной отслойки сетчатки составляет 63-100%. Однако возможные рецидивы заболевания и продолжительный (до 12 мес.) период резорбции субретинальной жидкости после эндовитреальной хирургии, возможно, являются причиной низких функциональных результатов операции; поэтому дальнейшее совершенствование методов лечения экссудативной отслойки сетчатки у больных с врожденной ямкой зрительного нерва является актуальной проблемой.

Цель — изучить эффективность интравитреального введения ранибизумаба в комплексном лечении экссудативной отслойки сетчатки у больных с врожденной ямкой зрительного нерва

Материал и методы
В исследование вошло 2 пациента с экссудативной отслойкой сетчатки на фоне врожденной ямки зрительного нерва, которым ранее (2-3 мес. назад) была проведена витрэктомия с газовоздушной тампонадой (16% С2F6) витреальной полости. Пациентам выполнялось интравитреальное введение (ИВВ) 0,05 мл ранибизумаба по стандартной методике. Пациенты были проинформированы о применении препарата по непрямому назначению и получено их согласие на лечение. Клинико-морфологические данные пациентов представлены в таблице.

Результаты
Через 1 мес. после ИВВ ранибизумаба в первом клиническом случае высота отслойки макулярной области сетчатки уменьшилась до 254 мкм (рис. 1а, б). Острота зрения с коррекцией улучшилась на 1 строчку и составила 0,2. После второй интравитреальной инъекции наблюдалось частичное прилегание макулы с височной стороны (рис. 1в), остаточная отслойка сетчатки определялась преимущественно в назальном и нижнем секторе центральной области сетчатки. Острота зрения с коррекцией не изменилась, но у пациентки улучшились качественные показатели зрения — снизилось искажение, и повысилась четкость изображения предметов. Через 3 мес. с момента начала антивазопролиферативной терапии мы отмечали полное прилегание сетчатки (рис. 1г) и повышение остроты зрения с коррекцией до 0,4.
Во втором клиническом случае через 1 мес. после ИВВ ранибизумаба наблюдалось уменьшение высоты отслойки сетчатки до 380 мкм, острота зрения с коррекцией не изменилась и составила 0,08. После второй интравитреальной инъекции высота отслойки сетчатки снизилась до 143 мкм, а острота зрения с коррекцией улучшилась до 0,1.
Полное прилегание сетчатки наблюдалось после третьего ИВВ антивазопролиферативного препарата. Итоговая острота зрения с коррекцией составила 0,2.
В обоих клинических случаях достигнутые анатомо-функциональные результаты оставались стабильными на протяжении 12 мес. наблюдения.

Выводы
Применение интравитреальной инъекции ранибизумаба в системе хирургического лечения экссудативной отслойки сетчатки у больных с врожденной ямкой зрительного нерва позволяет сократить сроки резорбции остаточной субретинальной жидкости и улучшить анатомо-функциональные результаты операции.


Страница источника: 23

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru