Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Всемирный день борьбы с глаукомой


1----------

6 марта 2012 г. в Международном информационно-выставочном центре «ИнфоПространство» (г. Москва) прошла научно-практическая конференция, посвященная Всемирному дню борьбы с глаукомой, при поддержке межрегиональной общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов».

В этом году конференции в поддержку Всемирной недели борьбы с глаукомой — 2012 в России пройдут в 29 городах. Конференции проходят не только при поддержке Всемирной глаукомной ассоциации докторов, но и при активном участии Всемирной ассоциации пациентов с глаукомой.

Открыл конференцию главный офтальмолог Министерства здравоохранения РФ, директор НИИ ГБ им. Гельмгольца профессор Нероев В.В. Вступительное слово было посвящено важности проблемы глаукомы, а также необходимости объединения теории и практики, обмена опыта между офтальмологами в борьбе с глаукомой.

Продолжила конференцию сотрудник НИИ ГБ им. Гельмгольца, к.м.н. Ловпаче Дж. Н. Докладчик напомнила, что от 50 до 87% пациентов первичный диагноз ставится уже не в начальной стадии глаукомы. Низкая осведомленность населения является одной из важнейших причин позднего выявления глаукомы, а около 90% пациентов вообще не подозревают о том, что глаукома является причиной необратимой слепоты.

Успех своевременной диагностики и эффективного лечения глаукомы находится в руках команды «пациент и доктор». Активная вовлеченность пациента в борьбе с этим недугом очень важна, а иногда критична для сохранения зрительных функций.

Автор отметила необходимость «вооружить» пациента знаниями о том, что при снижении внутриглазного давления (ВГД) снижается риск прогрессирования глаукомы, что назначенное лечение - это не курсовое лечение, а постоянный спутник на многие годы. Целью же лечения глаукомы является сохранение зрения при снижении ВГД до тех цифр, при которых сохраняются функции оставшихся здоровых волокон зрительного нерва.

Численность «школ пациентов с глаукомой» возрастает с каждым годом: если в 2010 г. их насчитывалось 740, то в 2011 г. — 785 по всей России.

Профессор Астахов Ю.С. (Санкт-Петербург) отметил, что в РФ более миллиона пациентов с глаукомой (по данным ФГУ «ЦНИИОЗ Росздрава» на 2010 г.), свыше 66000 слепых вследствие глаукомы, распространенность ее составляет 0,7 на 100 взрослого населения. В России прямые затраты на пациента составляют около 2000 рублей в год, а непрямые — более 1 миллиона рублей на каждого ослепшего человека. Автор отметил снижение за последние 5 лет госпитального сегмента в общей структуре лечения глаукомы с 26 до 16%. За этот же период произошло также снижение и сегмента льготного обеспечения лекарственными препаратами с 3 до 1%. Коммерческий же сегмент вырос с 71 до 83%.

Сравнивая динамику назначений лекарственных препаратов в России за последние 10 лет, докладчик отметил стабильное положение бета-блокаторов (около 60% рынка), повышение использования простагландинов и ингибиторов карбоангидразы за счет снижения назначений других лекарственных средств (хилиномиметиков в том числе).

Особое внимание было уделено дженерикам. Однако у ряда дженериков отмечается более низкое качество, при этом недостаточная эффективность приводит не к экономии, а к дополнительным затратам на лечение, отмечается высокая частота побочных эффектов. Более активное проникновение дженериков наблюдается в секторе льготного лекарственного обеспечения.

По данным профессора Астахова Ю.С. на рынке антиглаукомных препаратов в России доля дженериков составляет около 10%.

Заслуживает внимания выступление профессора Егорова Е.А. (РГМУ, Москва), в котором он рассказал об эффективности, безопасности нейропротекторов в лечении глаукомы. Традиционный подход при лечении глаукомы тоже обладает непрямым нейропротекторным действием, снижая пагубное действие ВГД, гипоксии и ишемии на повреждение зрительного нерва. Основное же действие нейропротекторов заключается в предотвращении гибели (апоптоза) ганглиозных клеток сетчатки в ответ на их повреждение различными факторами. Докладчик отметил, что Латанопрост обладает как прямым, так и непрямым нейропротекторным действием. Проведенные экспериментальные исследования подтвердили, что инстилляции Латанопроста предотвращали апоптоз ганглиозных клеток сетчатки, сохраняя количественное преимущество дееспособных клеток, в том числе за счет кальций сберегающего эффекта препарата. Прямое нейропротекторное действие было также обнаружено у бримонидина (Альфаган). Являясь высокоселективным агонистом а2-адренорецепторов, препарат Альфаган значительно сильнее снижает ВГД у пациентов, чем бета-блокаторы или ингибиторы карбоангидразы.

Из прямых нейропротекторов были выделены препарат Ретиналамин и Танакан. Механизм действия первого заключается в регуляции белкового синтеза в клетках сетчатки и пигментного эпителия, активации репаративных процессов, предотвращении окислительного стресса, активировании мюллеровских клеток, которые инактивируют глутамат. Проведенные исследования подтвердили повышение пороговой чувствительности сетчатки при глаукоме на фоне терапии ретиналамином. Нейротропное и антиоксидантное действие Танакана заключается в повышении кровотока в зоне ишемии, усилении клеточного метаболизма, нейтрализации молекул свободных радикалов.

С интересным докладом выступил врач-психотерапевт профессор Решетова Т.В. (телемост из Санкт-Петербурга). Тема, затронутая в докладе, касалась особенностей нарушения психики у пациентов, теряющих зрение, а также важности роли формирования доверительных отношений «докторпациент». В своем выступлении профессор рассказала о том, что пациент, узнавая о неизлечимом заболевании, приводящем к слепоте, подвергается психологической травме.

По данным ВОЗ больше половины хронических пациентов не выполняют все медицинские рекомендации. Врач не должен забывать, что «лекарства не действуют на пациентов, которые их не принимают» (C. Everett).

На конференции было организовано интерактивное голосование врачей-офтальмологов «Оптимальное лечение и мониторинг глаукомы в России». После голосования организованное обсуждение результатов опроса показало, что большинство врачей хорошо ориентируется в новых тенденциях диагностики и лечения глаукомы.

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives