Online трансляция


XII Всероссийская научная конференция молодых ученых
Актуальные проблемы офтальмологии
Актуальные проблемы офтальмологии
Москва
14 июня 2017 г.



XIV Юбилейная Всероссийская научная конференция с международным участием
Федоровские чтения
Федоровские чтения
Москва
15-16 июня 2017 г.
Трансляция проводится из трех залов:
Главный зал
Конференц-зал поликлиники
Зал приемов главного корпуса

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
Выпуск 4. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Клинические особенности миопии у школьников и факторы риска ее развития


1Андижанский государственный медицинский институт


Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, Узбекистан
  
   Одним из важнейших факторов гармоничного развития ребенка является полноценное зрение.
  В связи с широким распространением близорукости среди детей и подростков, возможностью её прогрессирования и возникновения осложнений, нередко приводящих к инвалидности по зрению, изучение этого заболевания представляет особую актуальность [1].
  Большое значение исследование органа зрения приобретает в связи с переходом на обучение с шестилетнего возраста возраста, которое влечёт за собой увеличение зрительной работы на близком расстоянии. Повышение зрительной нагрузки, ослабление аккомодации нередко приводят к развитию миопии [2]. Анализ причин развития и прогрессирования миопии признается одной из первоочередных задач, стоящих перед офтальмологами [3, 4].
  Правильная интерпретация факторов риска и разработка эффективных лечебно-профилактических мероприятий позволят снизить заболеваемость и инвалидность вследствие миопии среди молодых людей.
  
  Цель — изучить клинические и возрастные особенности миопии у школьников, установить факторы риска развития заболевания.
  
  Материал и методы. В 1999–2000 учебном году проведено комплексное офтальмологическое обследование учащихся семи общеобразовательных школ и одной гимназии Андижана Всего обследованы 6027 учащихся (3188 мальчиков и 2839 девочек) 6–17 лет.
  При офтальмологическом исследовании определяли остроту зрения без коррекции и с полной коррекцией по таблице Головина-Сивцева; цветоощущение по таблице Рабкина; клиническую рефракцию устанавливали путем скиаскопии в условиях циклопдегии после инстилляции в течение 3 дней 1 % раствора сульфата (атропина); состояние переднего отрезка глазного яблока, хрусталика и стекловидного тела путём биомикроскопии; состояние глазного дна путем прямой и обратной офтальмоскопии.
  Кроме того, проведены общеклиническое обследование и консультации специалистов с использованием стандартных лабораторных методов диагностики.
  
  Результаты и обсуждение. Нарушения со стороны органа зрения выявлены у 1242 (20,6 %), школьников, в т. ч. у 593 (9,8 %) — аномалии рефракции. Как видно из таблицы, миопическая рефракция диагностирована у 307 (5,1 %) детей, в т. ч. у 129 (42,0 %) мальчиков и 178 (58,0 %) девочек.
  Врождённая миопия установлена у 14 школьников (8 мальчиков и 6 девочек). У них близорукость выявлена в возрасте 3–4 лет. Все они состояли на диспансерном учете. У 3 детей отмечена миопия до 6,0 дптр, у 5 — от 6,5 до 9,0 дптр, у 6 — от 9,5 до 12,0 дптр. Во всех случаях установлены изменения глазного дна: у 9 миопический конус, у 2 — миопическая конус, у 2 — миопическая стафилома.
  Темнопигментированная макулярная область или область «паркетного» типа обнаружена у 8 детей.
  У них острота зрения с оптимальной переносимой коррекцией колебалась от 0,09 до 0,3 дптр. У 7 этих больных проведена склеропластические операции по Н. Н. Пивовару — Э. Ф. Приставко.
  Наследственная отягощенность по миопии выявлена у 83 (27,0 %) школьников, из них у 21 (25,3 %) она начала развиваться до 6 лет, у 34 (41,0 %) — в 6–7 лет, у 28 (33,7) — проявилась в более старшем возрасте. При раннем возникновении миопии установлено прогрессирование и развитие осложнений.
  Все эти дети взяты под диспансерное наблюдение окулистами детских поликлиник.
  У 210 школьников миопия была приобретенной в школьные годы.
  При анализе частоты миопии в зависимости от возраста установлена неравномерность её возникновения в отдельные периоды. Так, у детей в 6 и 7 лет частота близорукости среди мальчиков выше за счёт врожденной и рано приобретенной. В возрасте 11–14 лет частота миопии резко возрастает, особенно среди девочек. Некоторое уменьшение числа близоруких среди школьников 15–17 лет, по нашему мнению, связано с уходом многих подростков в колледжи и академические лицеи.
  Частота миопии выше среди учащихся гимназии (5,5 %), тогда как среди учеников общеобразовательных школ она колеблется от 2,3 до 4,2 %. У 96 % гимназистов миопия была средней степени, у 2 (4,0 %) — высокой. Во всех случаях миопия приобретена в школьные годы. Преобладание близоруких среди учащихся гимназии обусловлено ненормированными зрительными нагрузками в учебных заведениях такого типа. В гимназии продолжительность занятий в среднем на 1,5–2 ч больше, чем в общеобразовательных школах, причём большинство гимназистов дополнительно занимались математикой и иностранными языками.
  Согласно нашим данным, с возрастом частота миопии повышается и ее структура меняется, увеличивается число детей с миопией средней и высокой степени. Слабая степень составила 1,60±0,05 дптр, средняя — 4,71±0,14 дптр, высокая — 8,61±0,39 дптр.
  Как показывают результаты общеклинического обследования детей с миопией (табл.2), у большинства из них выявлена железодефицитная анемия (290 из 307, 94,46 %), причем в основном у девочек.
  Вторая по частоте встречаемости сопутствующая патология — эндемический зоб (71,66 %), также чаще обнаруживаемая у девочек. Эти заболевания приводят к задержке физического развития детей и психомоторным нарушениям, усугубляющим течение миопии. Наряду с этим, у школьников с миопией чаще, чем среди всех обследованных, выявлены кариес (62,54 %), астеновегетативный синдром (27,36 %), хронический тонзиллит (25,4 %), глистные инвазии (20,19 %), аденоиды (17,58 %). Все эти заболевания также отрицательно влияют на течение миопии. Поэтому перечисленные сопутствующие заболевания можно отнести к эндогенным факторам риска возникновения и развития близорукости и школьников.
  Подростковый период характеризуется усиленным ростом организма. В этом периоде повышаются учебные нагрузки. Именно в этом возрасте миопия интенсивно прогрессирует, особенно у девочек.
  Более высокие показатели нарушения зрения у девочек вызваны анатомо-физиологическими особенностями женского организма, в частности, податливостью и растяжимостью соединительной ткани, в том числе и оболочек глаза. Кроме того, ученицы чаще занимаются иностранными языками, музыкой, шитьем, ведут малоподвижный образ жизни.
  Как показывает анализ структуры близорукости, при лечении детей со слабой степенью миопии следует проводить лечебно-профилактические мероприятия, задерживающие ее развитие и прогрессирование, а изучение ее интенсивности по возрастам указывает на необходимость начала профилактической работы уже с 1-го класса. При выборе тактики профилактических мероприятий особое внимание должно уделяться общесоматическому оздоровлению детей и подростков.
  
  Выводы:
  1. Распространенность миопии среди школьников составляет 5,1 %, причем среди мальчиков она встречается у 42,0 %, среди девочек — у 58,0 %.
  2. Миопия развивается преимущественно в раннем и среднем школьном возрасте. С возрастом число близоруких школьников, особенно девочек, увеличивается, поэтому детям 6–10 лет и подросткам следует уделять особое внимание.
  3. Приводящие к задержке роста и развития организма общие заболевания, такие, как анемия, эндемический зоб, кариес, астеновегетативный синдром, хронический тонзиллит, глистные инвазии, аденоиды, усугубляют течение миопии. При выявлении сопутствующей патологии у детей с миопией должно проводиться своевременное и полноценное лечение.
  


Страница источника: 395

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru